Asbesto: Doenças Relacionadas

O asbesto é uma família dos silicatos hydrated cristalinos que dão forma a fibras. Baseado em estudos epidemiological, a exposição ocupacional ao asbesto é ligada a

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Placas fibrous localizadas ou, raramente, fibrosis pleural difuso
?anchements pleural
Fibrosis intersticial de Parenchymale (asbestosis)
Carcinoma bronchial
M?th?omes
Larynx e talvez outros neoplasms extrapulmonary, including o carcinoma dos dois pontos.

Uma incidência aumentada do cancer de membros asbestosis-relacionados da família de trabalhadores do asbesto alertou o público aos perigos potenciais do asbesto no ambiente. A política de saúde pública boa para o nível baixo da exposição que pode ser encontrado em edifícios velhos ou as escolas são controversas, com alguns peritos que questionam a sabedoria de plantas caras para a eliminação do asbesto transportada por via aérea com fibra dirige os ambientes que acima 100 vezes são permitidos de um mais baixa do que pelos padrões.

Pathogenesis. A concentração, o tamanho, a forma e o solubility dos formulários diferentes do asbesto ditam, se cocurs das doenças. Há dois formulários geométricos do asbesto: fibras (dadas laços e flexíveis) do sepentine e os anfíbolos (stright, rígido, frágil e fibra) o formulário químico do chrysotile serpentino, na maior parte clientes do asbesto usado na indústria. O anfíbolo inclui o crocidolite, o amosite, o tremolite, o anthophyllite e o actinolyte. Esta confusão da tabela dos termos é importante porque os anfíbolos, embora sejam mais menos comuns, são mais pathogenic do que chrysotiles, particularmente no que diz respeito à indução de tumers pleural malignant (mesotheliomas). Alguns estudos mostraram que a conexão do mesothelioma é quase sempre a exposição do anfíbolo. Relativamente poucas caixas do mesothelioma que ocorrem nos trabalhadores do chrysotile estão, em toda a probabilidade, por causa da contaminação do chrysotile com tremolite dos anfíbolos.

Os anfíbolos direitos e íngremes de a maioria de pathogenicity são relacionados aparentemente a seus solubility e propriedades aerodinâmicas. Os chrysotiles, com seu mais flexível, ondularam a estrutura, são prováveis transformar-se um impacto no intervalo respiratory superior e removido pelo elevador mucociliary. Além disso, prendido uma vez nos pulmões, os crysotiles leached gradualmente dos tecidos porque são mais soluble do que anfíbolos. Na outra mão, os anfíbolos direitos, duros maio alinham-se com o airsteam e sejam entregados assim mais profundamente nos pulmões, onde podem penetrar as pilhas epithelial e alcançar os interstices. O comprimento de fibras do anfíbolo joga também um papel no pathogenicity, aqueles sobre 8 milímetros e uma espessura de menos de 0.5 milímetro é mais prejudicial do que mais curta, mais densamente. Não obstante, os dois anfíbolos, e os ventos são fibra, e os doses crescentes são associados com uma incidência mais elevada de todas as doenças ligadas ao asbesto, exceto que somente a exposição do amphibold está correlacionada com o mesothelioma. Ao contrário da outra poeira inorgánica, o asbesto pode também agir como um iniciador do tumor e o promoter de um tumor. Produtos químicos potencial tóxicos as fibras absorvidas do asbesto no entretanto contribuem indubitàvelmente à fibra do oncogenicity. Para o exemplo, o adsorption dos carcinogens no fumo do tabaco nas fibras do asbesto pode ser significativo no synergy notável entre fumar e o desenvolvimento do carcinomas bronchogenic aos trabalhadores do asbesto. Um estudo de trabalhadores do asbesto encontrar um aumento 5-fold na exposição do carcinoma do pulmão ao asbesto sozinho, quando exposição ao asbesto e a fumar e condu-lo-ir a um pulmão de 55 vezes mais grande do risco do cancer.

O asbestosis, similar aos outros pnumoconioses depende da interação de fibras inhaled com macrophages do pulmão e outras pilhas parenchymal. O ferimento inicial ocorre em bifurcações dos airways e dos dutos pequenos, aonde a terra e as fibras duras penetram. Os macrophages intersticiais e a tentativa alveolar ingest e as fibras desobstruídas e são ativados para liberar fatores chemotactic e mediators da fibra que amplificam a resposta. Os mediators crônicos e persistentes da fibra dos depósitos liberam-se conduzido finalmente a inflammation difundido e ao fibrosis intersticial pulmonary intersticial. Não se compreende inteiramente porque o silicosis é uma doença e um asbestosis fibrosing nodular um processo do interstitial do difuse. O mais a distribuição difusa podem ser ligadas à abilidade do asbesto de alcançar os alveoli mais coherent ou a sua abilidade de penetrar as pilhas epithelial, ou a ambos.

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